股 权 证 挂 失（补办）申 请 书
股东名称
（签字）
股东身份
证号码（或法人代码）
股东编号
股权证号码
持股数额
每股面值
股份类别
普通股（ ）
优先股（ ）
发证日期
挂
失
原
因
本单位依据法律、规章、规范性文件及企业章程（或持股会章程）的规定，申请本次股权证挂失，并保证所提供资料的真实性、合法性、有效性。
申请单位：（盖章）
___________年______月______日
经办人
(签字)
经办人身
份证号码
初 审
复 审
备 注
厦 门 产 权 交 易 中 心 制
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