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股 权 证 挂 失（补办）申 请 书
 
股东名称
（签字）
股东身份
证号码（或法人代码）
股东编号
股权证号码
持股数额
每股面值
股份类别
普通股（ ）
优先股（ ）
发证日期
  
挂
失
原
因
　　本单位依据法律、规章、规范性文件及企业章程（或持股会章程）的规定，申请本次股权证挂失，并保证所提供资料的真实性、合法性、有效性。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请单位：（盖章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　___________年______月______日
经办人
(签字)
经办人身
份证号码
  
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复　审
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厦 门 产 权 交 易 中 心 制
 
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